針對今日各大報報導「衛生署正式啟動美容醫學認證」事件，本人發表事件即時評論如下：

一、診所認證級數宜增為三級，而非公告之紅、綠兩級，另醫師亦應予認證分為三級，且將診所及醫師之顏色分級方法更改為星號分級方法(如飯店或米其林餐廳之星號)。

理由：1.增加之一級為中間級(即第二級)，適用於今日衛生署公告之「各專科醫師可以做各專科局部整形手術」，如眼科可做上下眼皮整形，耳鼻喉科可做耳及鼻部整形…等等，如此實地評鑑時才能明確予以認證之。2.星號分級比顏色分級較能使民眾易懂及接受，且才能分出初(一星)、中(二星)及高(三星)之級別，使愛美大眾知所選擇及區隔，保護病人安全。

二、衛生署公告之：「其餘外科系醫師若要做美容手術，得在一年內補足一百小時課程，並經美容醫學教育訓練聯合委員會核可。」，不妥，應予禁止，理由如下：

1.歐洲、中國、美國數州皆已立法明訂美容手術只准整形外科醫師才能施行，另限定皮膚科可施行植髮、小量自體脂肪注射術，耳鼻喉科可施行耳及鼻部整形，眼科可施行上下眼皮整形，牙科可施行牙齒美容，中醫可施行中醫美容…等，其餘皆禁止。衛生署為何不順應潮流，與國際接軌，引進此辦法呢？

2.美容整形手術為高階手術，需經歷以治病為主之整形重建手術訓練(泛外科三年加上整形外科三年訓練，共六年)後，再經歷三年以美觀為主之美容手術訓練後，才能合格勝任此手術(衛生署核定共九年，美國則為十年)，而泛外科系醫師其專科訓練目前衛生署核定最高者為六年(心臟外科及神經外科)，若僅在一年內補足一百小時課程，即可申請核可，豈非變成美醫速成班，不僅造成美醫品質一國兩制，危害美醫安全，另無形中為泛外醫師背書可轉行美醫，豈不加速四大皆空之醫界亂象與危機嗎？

三、衛生署醫事處許處長言：「未來不排除修法，列為強制評鑑」，不妥，應同步修法，改為強制性，且期許一至二年內修法完成，如此才能及時保障民眾整形安全。

四、設立美容醫學教育訓練聯合委員會來核可醫師資格；認同此舉，但委員會組成成員建議應涵括開業之資深、優質整形外科及皮膚科醫師，才屬完備。因美容醫療之隱私性及便利性特色，病患多不願去醫學中心等大醫院就醫，八成以上皆選定開業之整形外科或皮膚科診所，此現象在美國、日本、韓國、歐洲皆是，為全球性通識，台灣亦不例外，故應涵括主導美容醫療之開業醫進入委員會，才能凝聚共識，做出實務及落實病人安全之決議。

曹賜斌醫師小檔案

台灣美容外科醫學會理事

高雄長庚醫院整形外科首屆十年主任

國立中山大學高階經營管理碩士(EMBA)

2013-01-09╱民眾日報╱第B27版╱醫藥衛生